Инфекционист Илья Акинфиев: При ОРВИ и гриппе самолечение недопустимо
18.03.2020Во вторник, 17 марта, в столичном управлении Роспотребнадзора рассказали о мерах профилактики острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), к которым относится и коронавирус, и лучшим способом индивидуальной защиты назвали регулярное мытье рук. Главный внештатный инфекционист Центрального административного округа Москвы Департамента здравоохранения столицы Илья Акинфиев рассказал «Вечерней Москве», как уберечься от болезни.
— Сейчас тема обсуждения номер один — коронавирус. Существуют ли какие-то методы профилактики этого заболевания? Нужно ли его вообще бояться сильно?
— Для предупреждения заболевания коронавирусной инфекцией подходят все обычные методы профилактики ОРВИ. Проветривание, влажная уборка, увлажнение воздуха, постоянное мытье рук — как бы банально ни звучало, но это основа здоровья в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ. Регулярное использование антисептика для рук и медицинских масок уже дает защиту. Если же соблюдать целый комплекс мер (здоровый сон, правильное питание, гигиена рук), можно весь год прожить без ОРВИ.
— Можно ли избежать заражения, если болеет коллега или член семьи?
— Если придерживаться этих правил, можно гарантировать защиту от вируса и при непосредственном контакте с больными людьми. Но несмотря на то, что человек может защититься от больного коллеги, необходимо проявлять уважение к своему окружению и не приходить больным на работу. Тем более что грипп, перенесенный «на ногах», может повлечь серьезные осложнения. Если же болеет член семьи, следует соблюдать определенный алгоритм ухода за ним.
В идеале больному выделяют отдельную комнату, которую следует регулярно проветривать. Если это невозможно, то определяют спальное место, которое ограждают ширмой. Также заболевшему выделяется отдельная посуда. Ухаживать за ним должен один человек, в идеале — вакцинированный против гриппа. Больной человек при общении со здоровыми людьми должен носить медицинскую маску. При проявлениях затрудненного дыхания у больного маску надевают здоровые. Но самое главное правило — при ОРВИ и гриппе самолечение недопустимо.
— Какими могут быть осложнения ОРВИ и гриппа?
— Для организма грипп — это сильный стресс, для борьбы с ним активируется много систем, поэтому возможно обострение хронических заболеваний. А наиболее частые осложнения ОРВИ — пневмония (воспаление легких), синусит, пиелонефрит, миокардит, ревматоидный артрит, отит. Предупредить их достаточно просто: при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, пройти лечение, соблюдая предписанный режим и выполняя рекомендации после выздоровления.
— Насколько эффективна прививка от гриппа?
— Эффективность вакцинации против гриппа доказана и подробно описана на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения. Я вакцинируюсь ежегодно. Как врач-инфекционист я вижу эффективность такой прививки.
— Может ли вакцина от гриппа стать причиной болезни?
— Сейчас живые противогриппозные вакцины не используются. В современной вакцине содержатся части вируса, которые вырабатывают защитные антитела. Так что заболеть из-за вакцины невозможно.
— Как вирусы и бактерии ослабляют иммунитет?
— Если представить лейкоциты (белые кровяные клетки — наши защитники) как измерительную шкалу иммунитета, то мы поймем, что организм здорового человека одинаково реагирует на заражение. Сначала идет нарастание числа клеток, борьба, усиление иммунитета, победа, а затем — снижение числа клеток. И в этот момент появляется риск вторичного заболевания. Именно поэтому врачи после выздоровления рекомендуют соблюдать 14-дневный режим — ограничение физических нагрузок, диет, переохлаждений, общения с инфицированными людьми. То есть бактерии и вирусы на некоторое время снижают иммунную защиту, которая восстанавливается в течение двух недель.
— Какое лекарственное средство максимально эффективно против гриппа?
— В настоящее время единственными противовирусными препаратами, эффективность которых доказана публичными исследованиями, являются осельтамивир и занамивир. Первый из них более знаком под коммерческим названием «Тамифлю», а второй — «Реленза». Остальные препараты наполняющие полки аптек, неэффективны. Но назначение противовирусных препаратов — прерогатива врача, так как не каждая ОРВИ требует назначения противогриппозных препаратов.
— Когда точно нужна помощь врача?
— Всегда. Вернемся к тому, что из уважения к своим коллегам и своему организму на работу больным ходить не стоит, а значит, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения и оформления листа нетрудоспособности.
Читайте также: Вирусолог Дмитрий Львов: Справиться с коронавирусом поможет сильный иммунитет